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从“全覆盖”到“高质量” 蒙乡医保绘就民生幸福底色——白银蒙古族乡城乡居民医疗保险工作综述

发布时间: 2026-01-22 14:10 来源: 肃南县白银蒙古族乡 作者: 宾巴加布 背景色:

医疗保险是民生保障的“安全网”,是乡村振兴的“稳定器”。2025年,白银蒙古族乡将城乡居民基本医疗保险工作作为民生保障的重中之重,围绕政策宣传、参保扩面、待遇落实、基金监管四大关键环节,层层压实责任、细化工作举措,实现医保服务从“全覆盖”向“高质量”转变,服务满意度稳步提升。

精准宣传破壁垒,政策知晓无死角。针对辖区少数民族聚居、老年群体占比高、政策理解难度大等特点,乡党群服务中心创新宣传模式,构建“立体式、全方位、精准化”的政策宣传体系。组建由乡干部、村干部、党员志愿者组成的“双语政策宣传小分队”,结合蒙古族群众生产生活习惯,通过入户走访、村民大会、节日活动等形式,用最接地气的方式,将城乡居民基本医保政策送到田间地头、牧民家中。同时,充分利用微信群、村公告栏、宣传海报等线上线下载体,聚焦参保缴费标准、缴费渠道、报销流程、异地就医备案等群众关心的热点问题,用通俗易懂的语言和真实案例答疑解惑,让“抽象”的政策变得“看得见、摸得着、听得懂”。针对监测户、低保户、残疾人等特殊群体,宣传小分队开展“一对一”上门宣讲服务,重点解读参保资助政策、整村代缴举措及待遇倾斜政策,确保特殊群体“知政策、晓权益、会参保”。2025年,全乡累计开展医疗保险集中宣传活动 4 场次,发放宣传物品50份、宣传彩页150余张,解答群众咨询80余人次,实现医保政策宣传“村不漏户、户不漏人”,为参保扩面工作筑牢思想根基。

精细服务优流程,参保缴费零障碍。为破解外出务工人员参保缴费不便、特殊群体行动受限等问题,白银蒙古族乡持续优化参保服务模式,推动参保工作从“被动办理”向“主动服务”转变。在东牛毛村、西牛毛村、白银村三个农牧村全面推行城乡居民医疗保险整村代缴工作模式,通过“村集体统筹协调、乡级审核把关、银行统一代扣”的闭环机制,为符合条件的农牧民群众统一办理参保缴费手续,有效解决了部分群众“不会缴、缴不便”的难题。同时,乡党群服务中心设立医保服务专窗,配备专职工作人员,提供参保登记、信息变更、关系转接、死亡停保等“一站式”服务,大幅提升业务办理效率。2025年,全乡累计办理医疗保险死亡停保8人,办理新生儿参保及参保关系转接7人,截至2026年年初,参加2026年度城乡居民医疗保险 634人,参保率达100%,实现“应保尽保、不漏一人”的工作目标。

待遇落实暖民心,就医保障有力度。聚焦群众“看病难、报销繁、备案难”等突出问题,白银蒙古族乡持续优化待遇落实流程,提升医疗保障服务水平。在异地就医备案方面,推行“线上备案+线下代办”双模式,群众可通过国家医保服务平台 APP、微信公众号、电话报备等方式快速办理备案手续,无需往返跑路,对不熟悉线上操作的老年群体,由乡、村两级工作人员代为办理,确保异地就医群众“备案快、报销易”。2025 年以来,累计协助群众办理异地就医备案10余件,协助30余名患者完成门诊慢特病认定,让特殊病患群体切实感受到政策温度。同时,强化医保基金监管,常态化开展基金安全宣传活动,组织辖区卫生院、卫生室开展规范诊疗培训,引导医疗机构合规经营,杜绝欺诈骗保行为,守护好群众的“看病钱”“救命钱”。全年累计协助群众办理医保业务90余件,医保服务满意度持续提升。

下一步,白银蒙古族乡将以持续提升医保服务质量为核心,立足我乡特点,进一步丰富政策宣传载体,不断优化参保服务举措,完善整村代缴与上门代办机制,持续畅通参保“绿色通道”,严厉打击欺诈骗保行为,全力守护群众“看病钱”“救命钱”,推动医保服务从“高质量” 向“更贴心”升级,筑牢民生保障坚实屏障,为蒙乡新时代经济社会高质量发展夯实民生根基、凝聚奋进力量。